一晚接诊两位患者 好好的黄体为啥说破就破？

月经中后期下腹部一侧突发疼痛须警惕

每日商报讯 黄女士今年32岁，平时身体健康，前段时间下班后，她的下腹突然开始疼了起来，因误以为是肠胃炎，当时她并没有去医院，直到腹痛不断加剧，她才赶忙来到萧山区第三人民医院急诊。

当晚，CT检查显示，其左侧卵巢存在一个3cm×4cm的囊性团并伴有盆腔积液。经询问，妇科值班医师马守敏得知，黄女士正处于月经后半期，且一直在采取避孕措施，复查B超及进一步尿妊娠试验，患者被确诊为“黄体破裂”。无独有偶，同一天，一名高中生也因腹痛来到该院就诊。

“这名同学白天在学校进行过体育运动，晚上突感下腹疼痛，处于月经后半期的她没有过性生活史，一查B超，患者左侧卵巢同样有一处约2cm×3cm的囊性团并伴有盆腔积液，结合体格检查，我们判断是‘黄体破裂’。”马守敏介绍，两位患者被安排住院后都进行了数天的药物保守治疗，目前，她们已治愈出院。

好好的黄体，为什么说破就破呢？研究表明，黄体是卵巢排卵后在排卵位置形成的血体，而黄体破裂，大体有两种情况：

一是自动破裂，正常情况下，黄体内有少量出血，但黄体发育时破坏了卵巢的小血管，导致出血太多，就可能增加黄体内的压力，从而发生自发性破裂。二是外力作用，剧烈跳跃、奔跑等运动；用力咳嗽或解大便时，腹腔内压力突然升高；同房期间女子黄体的内张力增加等可促使成熟的黄体发生破裂。

与痛经相比，黄体破裂一般没有周期性，多为下腹部一侧突发疼痛，同时，黄体最易于月经中后期破裂。

“卵巢黄体破裂，是妇科常见的急腹症之一，已婚、未婚妇女均可发生，以生育期年龄为最多见，患者一般起病急骤，短时间内可能会发展为持续性坠痛，但也有可能逐渐减轻，另外，不少人会有恶心、呕吐、肛门坠胀等伴随症状。”马守敏称，黄体破裂时患者将出现内出血，如病情稳定，可以不用手术，采取卧床休息、抗感染止血等保守治疗，如果黄体破裂引起大量出血以及头晕、乏力、出冷汗等症状，需及时手术治疗。否则，将引发失血性休克，危及患者生命。

马守敏提醒，黄体破裂出血需通过治疗才能有效止血，及时就医、对症治疗才能避免出血量过大导致身体受损加重或诱发其他并发症。日常生活中，女性要注意以下4点：

1、青年女性月经前一周左右不宜剧烈运动，运动期间出现腹痛要立即停止，腹痛未缓解要及时就医。在此期间，同房应尽量温柔；

2、日常要规律作息、养成良好的饮食习惯，改善憋尿、便秘等习惯；

3、及时治疗咳嗽、便秘等容易引起腹压升高的疾病；

4、平时要多重视妇科B超体检，部分卵巢囊肿、卵巢肿瘤在未出现腹痛、腹胀等症状时，同样会出现破裂或“蒂扭转”的情况。