七旬老人吃不了最爱的桃酥 一张表自测是否有吞咽障碍

对老饕们来说，最美妙的话就是“开饭了”。可在有的人身上，吃饭成了件痛苦的事。家住杭州七堡的张大爷今年76岁，特别爱吃桃酥，但今年他却没了这份口福。

张大爷去年开始出现吃饭容易黏嗓子、喝水易呛咳的情况，吃饭变得费力，一吃就是个把小时，吃完后嘴里还总有残留物。桃酥这种又干又脆的食物，张大爷更不敢下口，生怕被噎到。

今年春节，一家人难得聚在一起，老伴做了一桌子好菜，但张大爷只能喝些软滑的粥。饭后服药时，张大爷拿起药丸，就了一小口温水，却怎么都没办法把药丸咽下去，感觉药丸紧紧黏在喉咙上。这时，张大爷急得猛喝一大口水，却剧烈咳嗽起来。

女儿看父亲吃饭越来越少，喝水总是容易呛咳，终归放不下心。一过完年，她立马带着张大爷来到浙江省中山医院吞咽障碍专病门诊陈静主任。

经检查，陈静发现张大爷唾液分泌明显减少，咽喉部位肌肉活动能力下降，是典型的吞咽障碍症状。陈静介绍，随着年龄增长，老年人喉咙部位的肌肉会逐渐松弛，吞咽功能随之下降。如果同时伴有咽喉口腔的慢性炎症、认知功能下降、内分泌功能减退等因素，则更容易出现吞咽障碍。

明确病因后，张大爷进行为期两周的治疗，症状有了明显缓解。老人高兴地说，又可以吃桃酥了。

陈静提供了一张自测表，可以帮助大家初步筛查是否存在吞咽功能障碍问题。

名为《洼田饮水实验》的这一测试，是目前临床最常用、较为简单的吞咽障碍筛查工具。先喝10毫升水，未出现问题时，则拿起杯子饮下30毫升水，观察所需的时间和呛咳情况。

根据测试结果，I级为正常，Ib以下评估结果为异常，需要进一步进行吞咽检查和（或）治疗。