23岁年轻姑娘小杨在家人的搀扶下,急急忙忙地来到杭州市红十字会医院急诊室。
值班的贺晓旭医生见小姑娘大口喘着气,看起来虚弱无力,测心率140次/分钟,赶快叫家人将她扶进抢救室。小姑娘刚躺到床上,就跟爸妈说:“好渴啊,我要喝水!”
这句话引起了贺医生的注意,他赶紧让她尽量平静呼吸,慢慢喝水,同时叮嘱护士赶快测个指端血糖,问其父母:“她是从什么时候开始口渴的?”
“口渴有一周多了,感觉喝多少水都不解渴,最多一天她喝了6升水!”
“贺医生,血糖测出来26.2mmol/L!”护士急忙告知异常值。
“开通静脉,抽血化验,快速补液,急查小便!”贺医生迅速下达诊疗措施。
经过详细问诊,贺医生了解到,小杨原先并没有糖尿病病史,一个月前,刚刚“阳康”的她总感觉没精神,胃口也不太好,非要喝点碳酸饮料才爽快。就这样,小杨每天要喝下两瓶汽水。一周前,她出现尿急、尿量增多,口渴得厉害,每天都要喝几升水,甚至还突然瘦了20斤。直到当天出现严重不适才来就医。
贺医生工作中见过许多类似情况,结合相关检查结果,他告诉小杨和家人,她可能得糖尿病有段时间了,最近摄入过多的糖水而诱发了糖尿病酮症酸中毒。
经过急诊的一系列治疗后,小杨的病情稳定了下来,转至内分泌科住院接受规范管理和系统治疗,情况已有好转。
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