1月27日,大年初六,对大多数人而言,假期还没结束,但对于重症医学科的医护人员而言,这春节要上班的还没结束,而节后要上的班却早已排定。当天早上9时,记者联系了浙江省中医院重症医学科主任江荣林教授,他语气有些焦急,一面向我们表示抱歉,一面继续发出各种操作指令,原来他正在指挥抢救病人,希望下午一点以后再联系,便匆匆挂断了电话。
当天下午1时,记者见到了江荣林教授,他带着口罩,花白的头发下能明显地感受到是一张疲惫的脸庞,而眼神却显得异常坚定。他说:“真的很抱歉,我最多只能给您20分钟,有什么需要了解的就请直奔主题吧,因为一点半还有线上会诊的会议要进行,我还需要稍作准备。”
最繁忙的是临床救治和会诊
江荣林告诉记者,浙江省中医院湖滨、钱塘、西溪三个院区共有重症医学床位206张,春节期间满负荷运转,医生护士排班反而比平时更加密集一些。他说:“三甲医院要为社会救治兜底,而重症医学科则是要为医院救治兜底,ICU就是最后一道防线,而这道防线就是‘生死线’”,他们就是这道防线上最后的战士。随着防控政策调整,又赶上春节,来医院探望重病人的家属也比较多,有时候医务人员得向家属们一遍遍地解释病情和下一步治疗方案。“虽然这往往会占用医护人员不少时间,但家属的信任和支持,也为更好地开展医疗救治提供力量。”
在ICU,记者看到,病床旁有各种仪器闪烁着指示信息,同时也看到了中医中药在其中发挥着重要作用。江荣林说,我们重症患者救治,中医药的参与率为100%,事实也证明,中医药的参与,对于提高救治成功率有极大的帮助。
在采访中,江荣林的手机上时不时弹出信息,特别是重症会诊群里的信息,他了解后不得不进行回复。据了解,每天群里来自浙江省中医院医联体各成员单位的咨询信息至少有几十条,而正式通过浙江省中医院重症救治线上会诊渠道过来的平均每天也有4、5例,这些会诊其实也都是需要花不少时间和精力去研判病情、分析前期救治情况,提出下一步救治意见和建议。他笑着说;“我们现在线下是‘消防员’,哪里有危重病人要抢救我们就奔向哪里,线上是‘排爆员’,兄弟医院哪里遇到棘手的重病人,我们就及时给出建议,帮助他们渡过难关。”
给患者“重生”机会
除了线上会诊以外,对于周边医联体兄弟医院一些不方便转院的急危重症患者,江荣林团队还不得不去当地医院现场指导和参与救治。春节前几天,他应富阳某兄弟医院邀请,前去会诊一名88岁的高龄新冠感染合并一系列严重基础疾病的男性患者,会诊后他帮助当地医院制定了周密的救治方案(据了解,大年初三的时候该患者已经成功从ICU转到普通病房继续治疗)。
完成这例会诊,江荣林急着赶回浙江省中医院,当地同道又挽留他再帮忙看看“隔壁床”的患者——一名被某大医院婉拒,并表示几乎没有手术机会,建议回当地“保守治疗”的77岁老大爷。江荣林会诊后,十分肯定地告诉对方,他肠系膜上动脉血栓形成虽然很严重,但是仍有手术机会,可以争取一下。在征得患者本人和家属同意后,迅速帮其联系了浙江省中医院胃肠外科陈贵平主任医疗团队,并迅速转入。大年二十九,陈贵平团队为其成功开展手术后转入ICU观察。大年初四,该患者情况稳定,顺利转回胃肠外科病房。
最高兴的是100岁老人转危为安
说起最高兴的事情,江荣林展颜一笑,他说:“那当然是一名极危重的100岁老奶奶被我们救回来了!”这位老奶奶是春节前几天紧急送进来的,入院时新冠病毒感染、感染性休克、重症肺炎,病情十分危重。入院后,医疗团队一方面积极给予抗病毒、抗细菌、抗休克治疗,另一方面积极采用中医药干预治疗……春节来临之际,老奶奶呼吸机顺利脱机。“昨天我去看过她,恢复得很好,已经建议家属节后转到康复病区,加速恢复,相信她很快就可以出院了。”
当然,除了这位百岁老奶奶,医院还成功救治了一名68岁“白肺”患者,一位多脏器衰竭患者,一位新冠合并毁损肺、感染性休克患者……江荣林如数家珍,而这背后是无数医务人员的辛苦付出。
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