“阳康”期间睡不好、睡不着？市三医院全科睡眠障碍专家团来支招

杭州日报讯 “医生，半夜发烧难受，好不容易睡着，还容易醒，醒来很难再次入睡，甚至整晚失眠。”“白天没精神，但是不敢睡，怕晚上失眠更严重。”最近，不少市民“阳过”后，除了咳嗽、乏力等症状外，还多了一个让人烦恼的问题——睡不好觉。

充足的睡眠和休息是“最便宜、最有效的良药”，能够帮助新冠阳性患者快速康复。

“阳康”期间如何才能睡得好？昨天，记者请教了市三医院全科睡眠障碍专家团。

“阳过”后来看失眠的患者大幅增加

“最近在门诊中，因为‘阳’了睡不好的患者大幅增加，其中不少人还是第一次因失眠来医院。”市三医院全科睡眠障碍管理门诊主任李鹏归纳，每个人失眠的原因不尽相同，不能一概而论，从最近的睡眠门诊接诊情况来看，患者失眠主要有三大类表现：晚上症状加重影响睡眠；睡得多但容易醒，还觉得很累；担心家里老人孩子感染，焦虑失眠。

“在‘阳康’的过程中，不少患者一到夜晚症状就会加重，比如发烧、头疼、咳嗽、咽痛等，这些难受的症状都会干扰睡眠，导致失眠。建议这类患者要及时服用退烧药等缓解症状，必要时到医院诊治。”李鹏提到，还有患者因为身体不适，长时间卧床休息，这样会拉长睡眠时间，引发睡眠节律异常，降低睡眠质量，建议尽量减少白天的卧床时间，可坐在沙发上休息或进行散步等低消耗活动。

此外，不少人因为担心家人感染出现焦虑失眠，李鹏建议在继续做好科学防护的同时，尽量放松心态，寻找一些生活中的爱好与乐趣愉悦心情。

四个标准判断自己睡得好不好

如何判断自己的睡眠质量？李鹏提到了四个对照标准：入睡快，不易醒，睡得足，精神佳。

“上床后在30分钟内入睡，睡着之后不容易惊醒，睡眠时间能满足自己的需求，早晨醒来后精力充沛情绪稳定，而不是感到头昏脑涨、疲乏，说明睡眠质量良好。”

有患者咨询，是否可以服用“褪黑素”等保健品助眠？

市三医院全科睡眠障碍管理门诊主任医师曹岩菁解释，服用“褪黑素”对短期内睡眠节律失衡或倒时差的人群来说具有一定作用，能缩短入睡时间，减少睡眠中觉醒的次数。但褪黑素并非药物，只能起到辅助作用，不良的睡眠习惯，比如躺在床上熬夜玩手机等，都会减少褪黑素的分泌。长期或过量服用褪黑素会产生依赖，可能导致嗜睡、头晕、头痛等不良反应，甚至影响内分泌，“如果长时间失眠或程度较重，建议及早到医院就诊。”

服用安眠药 须通过正规渠道开方

“虽然患者都表现为失眠，但成因可能不同，需要临床详细诊断，通常医生会选用心理疏导和药物治疗两种方式进行治疗。”李鹏提醒，如果需要服用思诺思等精神麻醉药物进行治疗，必须通过正规渠道如精神卫生专科机构、有相关资质的综合性医疗机构等开方，且务必遵医嘱、在正常剂量范围内使用，不可私自购买使用。

对于由特定心理应激事件或环境改变引起的急性失眠，一般不需要药物干预，可通过及时处理应激事件、进行心理疏导、写睡眠日记等方法进行控制，防止转变为慢性失眠。

对于慢性失眠，尤其是伴有焦虑、抑郁症状的患者，建议按情况适当用药治疗，同时最好进行心理疏导治疗。

李鹏支招，当睡眠困难时建议这样做：

每天同一时间上床睡觉和起床，睡眠时间不要过长，在感觉精力恢复后就起床；不要尝试强迫自己睡觉，无法入睡时可以先起床，之后再尝试入睡；尽量只在早晨进食咖啡、茶和其他含咖啡因的食物，避免在睡前饮酒、吸烟；保持卧室昏暗、安静且没有关于工作或其他带来压力的事物；如需进行体育锻炼，不要安排在睡前；睡前不要看手机或发光的阅读设备；避免日间长时间睡眠，尤其是在午后较晚时，白天可短时间小睡20分钟。