杭州税务医保联动 让群众更有“医”靠 “线上+线下”全场景缴费生态 让1200万人得到便利

2025-03-07  A+ A-
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城乡居民基本医疗保险是我国覆盖人群最多的基本医疗保险,为广大非职业人群提供医疗保障。2025年度城乡居民医保缴费工作启动以来,杭州市税务部门加强与医保部门的协同联动。截至目前,杭州市基本医保参保人数近1200万人,参保率稳定在99%以上,其中城乡居民医保缴费人数超过355万,困难群体参保率达100%。

杭州市基本医保参保人数近1200万人,参保率稳定在99%以上,其中城乡居民医保缴费人数超过355万,困难群体参保率达100%

打破数据壁垒,精准校验参保信息确保“零误差”

2025年度城乡居民医保集中缴费工作启动后,杭州市税务部门与医保部门深化合作,联合印发公告、共同召开工作部署会,积极进行数据校验和政策解读,确保参保信息“零误差”。

据了解,杭州市税务部门与医保部门通过打破数据壁垒,构建起“税务—医保—人社”三方实时交互的信息共享平台,实现参保数据动态校验。依托大数据分析,系统自动比对户籍信息、就业状态、历史缴费记录等关键数据,精准识别未参保人群,同步筛除重复参保、虚假参保等异常数据。

以杭州市萧山区信息港小镇为例,针对新业态从业者流动性强的特点,税务部门联合医保局开发“灵活就业人员参保智能匹配系统”,通过平台企业用工数据与医保参保记录的交叉分析,动态追踪1.2万名新就业形态劳动者参保状态,精准推送参保提醒3.8万条,推动该群体参保率提升至92%。

为有效夯实基本医疗基础,杭州市税务部门紧盯健全“以基本医疗保险为主体,补充医疗保险为延伸,长期护理保障为托底”的多层次医疗保障体系目标,把数据“清洗”工作做在先,对新增参保数据扎口“清源”,对存量基础参保信息、险种信息“去重”。截至目前,全市已清理重复险种信息2000余条,批量处理无效险种信息6万余条。

分级分类建立缴费台账,精细化服务重点群体

杭州市税务部门重点关注困难群体、大学生、少儿等群体,建立全市社保经办机构“重点人群底数总台账”“少儿医保参保缴费明细台账”“大学生参保缴费明细台账”三本台账,为全市52万大学生、182万少儿群体、10万困难群体提供更具针对性、更加精细化的服务。

针对中小学生群体,税务部门联合教育部门,依托学校与家长的联络渠道,抽调税务干部组建“流动基站”,走进工厂、园区、学校、街道,一对一做好少儿医保参保缴费的宣传动员工作,全市少儿群体共计缴费6.02亿元。

针对大学生群体,税务部门与在杭高校建立数据通道,通过“学籍+医保”一键关联,逐一排查漏保漏缴学生。同时,采用高校代征方式,通过与医保部门共同对高校经办人员进行政策培训、一对一辅导及大数据比对等,落实好全市大学生群体参保及汇总缴纳工作,在杭大学生群体共计缴费6244万元,参保率连续3年保持在99%以上。

针对困难群体,由医保部门明确保障对象及保障标准,及时核实更新《特困人员救助供养证》《最低生活保障家庭证》等证件信息,促进困难群体参保全覆盖,免缴费额超过6000万元。除此以外,整个集中缴费期共计征收长期护理险1.65亿元,为解决失能人员护理困境提供支持。

此外,杭州市税务部门还通过加大缴费记录分析力度,对断保超过3个月的4.3万名居民启动“唤醒计划”,发送定制化续保方案。

多元渠道“一键缴费”,提升群众缴费便利度

杭州市税务部门以“非接触式”服务为核心,构建“线上+线下”全场景缴费生态,全力提升参保群众缴费便利度。

线上缴费方面,杭州市税务部门整合“浙里办”“支付宝”“浙江税务社保缴费”等15个平台,实现参保登记、档次选择、缴费查询“指尖办”,实现线上缴费占比超过87%,日均处理业务量超5万笔。

线下缴费方面,杭州市税务、医保部门联合开展宣传辅导,在医保办事窗口、行政服务中心、代征银行窗口及各乡镇街道、社区多点投放宣传。同时,税务部门不断延伸社保缴费服务触角,将高频社保费业务的办理纳入全市1925个政务服务场所的自助办事终端机,进一步提升缴费服务的规范性、便捷性、可及性,不断提高群众获得感。

针对境外人士在杭就业、生活的实际需求,解决其因语言文化差异导致线下社保缴费沟通困难、耗时较长的问题,杭州市税务部门将社保缴费场景融入外籍人士“一站式”服务平台,目前全市已有1000余名境外人士通过该渠道缴费。

除了优化缴费服务,杭州市税务部门还通过部门联动、数据联通、流程联办,助力新生儿医保缴费融入“出生一件事”联办。新生儿家属通过“浙里办”App不仅可以实现“出生即参保”,还可使用“出生医学证明”号码直接在支付宝缴费,切实解决只能在新生儿身份证号码编制后才能办理缴费、报销的问题,家属不必先行垫付费用,也不必多头跑、反复跑,进一步减轻了缴费负担。

杭州市税务局相关负责人表示,将与医保部门进一步加强合作,夯实费源基础,优化缴费服务,促进医保扩面,努力以更有温度的服务、更有精度的管理,共同书写“人人参保有‘医’靠”的民生答卷。

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