小云的个头很小,梳着马尾辫,头发略显稀疏,穿着粉红色的羽绒服,乍一看就像是一个还没长大的初中生。摘下口罩后,你就会发现有什么地方不对劲,小云嘴角两侧已经有两道很深的法令纹,加上很瘦,显得像个老太太。小云一张嘴,让人不禁心头一颤:她的牙齿已经全部掉光了,只剩下一点黑色的已坏死的断牙。问了之后才知道,小云今年35岁,安徽人,很小就出来打工。18岁那年命运跟她开了一个天大的玩笑。那时候的小云就像其他所有的妙龄少女一样,爱笑,爱畅想未来。直到有一天,小云发现自己就像被“鬼打”了一样,一觉醒来,身上青一块紫一块,竟然也不觉得痛。在公交车上站着都能睡着,一天睡10多个小时还是打不起精神。后来症状越来越严重,小云去医院看诊后听到一个她此后一生都再没脱离的词:系统性红斑狼疮。病程进展很快,小云渐渐感到自己的手都抬不起来,四肢麻木,走两步路就喘得不行。病魔把一个年轻的生命折磨得失去了所有的朝气与活力。我在我们村算漂亮的,可惜没人敢娶我!“我在我们村算长得漂亮的。”小云说得很平淡,“之前也有人给我介绍对象,但很多人知道这个病治不好后,怎么敢娶我?”小云的眼里没有了光,因为生病她身边几乎没有朋友,也不再奢望能组建一个属于自己的家庭。小云的身高从之前的150厘米缩为140厘米出头,只有70斤重。不管吃什么都消化不了,加上五年前牙齿成片掉落,只能喝粥或酸奶,一天基本不吃什么东西。免疫系统的功能丧失让小云维系一个正常人的生活都变得很奢侈。15-30岁高发 年轻漂亮姑娘是高发群体在当地医院推荐下,小云来到浙大二院风湿免疫科吴华香主任医师处看诊。吴主任看过小云的胸片、骨密度和血常规检查后,发现小云使用激素治疗了18年,却没有预防骨质疏松,导致她现在有很严重的骨质疏松,甚至发生了胸腰椎的压缩性骨折,导致整个胸腔缩在一起。除了骨质疏松,小云还有干燥综合征,破坏了唾液腺、泪腺,导致牙齿坏死。吴主任表示,系统性红斑狼疮是一种累及多脏器的,自身免疫性炎症性的结缔组织病,它可以累及全身多个系统,每个病人的表现都不一样。症状较轻的病人会出现皮疹、浮肿、手指关节胀痛,严重的病人会出现多器官衰竭。“15-30岁的女性是系统性红斑狼疮的高发人群,我的很多病人都是年轻的漂亮姑娘。”这样怪异的病到底是怎么得上的?吴主任表示,遗传因素脱不了干系,携带易感基因是病情发作的一大温床。再加上后天环境的刺激,如病毒、细菌感染,紫外线的照射会让DNA暴露,也会诱发。光敏感的食物、药物,如香菇、无花果等也会诱发。治疗上诱导缓解最重要第一次发病控制住后就问题不大什么情况下红斑狼疮会复发?“随便停药是大忌,之前遇到过一个小男孩,小学时初次发作,后来很叛逆,没有按医嘱吃药,大学时突然视网膜动脉梗塞,一只眼睛看不见了。”吴主任很感慨,“在病情还不太稳定的时候,感冒、拉肚子等感染都会容易复发。”根据吴主任的就诊经历,绝大多数病人经过合理治疗,病情都比较稳定,能够正常工作、结婚、生子。吴主任强调:“红斑狼疮每复发一次,病情就会加重。所以在治疗上,最重要的是前期控制,在第一次发病时能够控制住不复发,后期基本生活不受影响,药物剂量也很小。诱导缓解之后维持药物治疗,再定期复查,就跟正常人没什么差别。”现在的治疗手段和药物越来越多,系统性红斑狼疮的预后也会越来越好。