问:已经在做试管婴儿治疗,拿到了比较多的卵子,但是没有形成好的胚胎,是怎么回事?浙江省人民医院生殖内分泌科金碧辉副主任医师:首先考虑促排卵的方案是否无法适应,可以改变促排卵的方案,改为微刺激的方案或高孕激素下促排的方案试试。其次可以改变实验室的环境,采用特殊的实验室来培养胚胎。还要考量是否患者本身存在卵子的功能障碍,如果是先天性的,可以通过相关的遗传检测来明确患者是否合并一些罕见的遗传性疾病。还可以使用辅酶Q10等提高卵子活力的药物来改善卵子质量。问:备孕期间,能吃二甲双胍控糖吗?金碧辉:备孕可以吃二甲双胍,胰岛素抵抗严重的患者甚至孕期都可坚持服用。问:稀有血型备孕前需做哪些准备,是否可以自体存血?浙江省人民医院输血科项伟玲主治医师:如果是稀有血型,在备孕前可以做一下ABO血型和Rh血型的鉴定,在孕晚期还要进行血液的抗体筛查,看血液中是否存在一些特异性抗体。这些准备都是为了在产中或产后输血时可以尽快找到合适的血液。孕妈如果有条件可以储存自体血,经过输血科医生的评估,对产妇的身高体重、血红蛋白情况、分娩时的出血风险,以及需要的存血量,进行一个综合评估。