你有什么缓解孕吐的好办法?孕期最爱吃什么? “我真的受不了了。”28岁的王女士话音未落,眼泪已经流了下来。陪同前来的家人也是愁容满面。王女士的先生说,妻子这是第二次怀孕了,3年前怀第一个孩子的时候,反应就比较大,别人都是吐着吐着就好了,老婆却从怀孕一直吐到生。“别人怀孕都胖一圈,我老婆因为整个孕期吃得少,生完孩子后体重甚至比孕前还轻了,体质也没有原来好了。”这次怀上二胎,王女士本以为会比上一次好一点,没想到的是,刚怀上一周,她又开始孕吐,起初是吃饭后想吐,后来次数越来越频繁,闻到菜味也会吐,太饿了也会吐,就连喝口水都会恶心呕吐,最严重的时候一天要吐数十次,小便的次数和量也很少。
还有姐妹因为孕吐 五次被迫放弃妊娠浙大妇院产六科韩秀君主任详细查阅了王女士的病史,询问她的饮食作息细节,判断她孕吐已经达到了严重妊娠剧吐的程度。这样的状态需收住入院治疗,分析原因、判断程度,制订规范诊疗方案,除了静脉输液、肌注用药,韩秀君还根据她的体质进行针对性的中药调理,对她进食、进水的时间和量都做了精细化的安排。经过个体化治疗,王女士的孕吐次数明显减少,入院当天只吐了一次,脸色也渐渐好转。第二天、第三天,她虽然偶尔还会吐,但已经能进食半流质食物,也能喝下水了。住院三天后,王女士顺利出院。“孕吐其实是常见的一种妊娠反应,但孕吐非常严重的比较少见,对于妊娠剧吐孕妇我们都会尽力医治,而且从临床来看,治疗效果还是比较好的,短期内都能好转。”韩秀君说,最近有位女士是专程从外省赶来的,此前也是因为剧烈孕吐,在当地医生的建议下已经五次被迫放弃妊娠,这次她慕名前来,就是为了顺利度过孕期,目前还在医生指导下进行备孕。
为什么会孕吐?怀女孩会吐得更厉害吗?“孕吐的原因很多,除了个人体质,生活环境、心理因素、紧张疲劳、怀孕后内分泌激素水平的改变、某些疾病等都可能引发,所以在制订治疗方案前,需要先详细了解孕妇的生活习惯、身体素质、有没有其他疾病等方方面面,然后才能辨证施治。”韩秀君表示。浙江省人民医院产科彭美莲副主任医师说,孕吐是早孕反应的一种,怀孕后人体内的血绒毛膜促性腺激素(英文简称HCG)水平升高,刺激机体产生呕吐反应,这是一个正常的生理过程,80%到90%的孕妇都会出现这种早孕反应。“我在门诊也经常遇见早孕的准妈妈因为恶心、呕吐来就诊,症状轻的一般是不影响日常生活和胎儿的,通常只有0.3%-1%会发展为妊娠剧吐,出现严重持续的恶心、呕吐引起脱水、酮症甚至酸中毒,那就需要住院治疗了。”彭美莲说,孕吐的原因比较复杂,包括激素影响、先天体质、基因遗传等,还有些孕妈妈嗅觉特别敏锐,或者肠胃功能比较弱,可能相对之下更容易加重孕吐反应。“有研究发现,两个与胎盘发育有关的基因(GDF15和IGFBP7)与妊娠剧吐有关,就是那种吐到实在没有办法扛,脱水缺电解质必须要去医院的那种。另外,怀男孩女孩和孕吐程度没有必然联系,体质敏感的人更容易吐。”