“反复室颤20余次,历时半个多小时,医护人员一边除颤一边成功开通了闭塞的血管……”近日,在萧山中医院出现了这样紧张的一幕,心内科主任刘喆看着患者这张20多米长的心电图,回忆起急救时的场景,依然心有余悸。
“请注意,有病人送往医院……”当天17:20,萧山中医院急诊科当班护士郭泽佳刚接班不久,120协同救治平台上显示红山急救点救护车上有个胸痛的病人要送来医院。得到消息后,急诊抢救室的医护人员便立即忙碌起来,准备抢救物资。17:37,患者抵达,医院胸痛中心开启绿色通道。心电图检查提示前壁ST抬高,这属于心肌梗死早期表现。同时启动胸痛流程,吸氧、心电监护、留取血标本、开通静脉通路……患者文大伯今年59岁,有高血压、糖尿病病史,出现胸痛症状已经有两天了,这次是疼痛加剧才叫了救护车。此时,已过了下班时间,刚刚下班不久的心内科主任刘喆在接到紧急召唤后,立即赶到医院参与指挥抢救,这样的场景在刘喆的诊疗生涯中出现了无数次。“不好,患者出现室颤了……”就在医生与患者家属进行谈话时,患者突然发生室颤,医护人员立即给予气管插管、心肺复苏、除颤。200焦耳的电除颤1次、2次……电击除颤后患者暂时恢复了室性心律,心率达到40—50次/分。可还没等大家缓过神来,室颤又出现了,医护人员再次给予除颤,患者短暂恢复心率。如此这般,患者室颤反复发作10余次,医护人员轮流上阵抢救……在介入室,造影后提示患者右冠完全闭塞。手术过程中,患者室颤又反复发作十几次。在手术台上,医护人员一边做着胸外心脏按压、一次次进行电除颤。刘喆带领团队沉着应对,争分夺秒开通了闭塞的血管,成功植入冠脉支架。患者血流恢复,心律终于稳定了下来。3天后,文大伯病情稳定,顺利从ICU转到了心内科普通病房。回顾这次惊险的抢救过程,参与一线抢救和指导的刘喆表示,当时患者的情况十分危急,任何一个环节稍有延误,都可能危及生命。在这场紧张有序的接力抢救背后,则是医院过硬的急救技能,医生们快速默契的配合,多科室联动,与死神赛跑,这群白衣战士再次创造“心”的生命奇迹!对此,刘喆表示,去年医院已经累计救治了100多名心梗患者。他提醒,患有高血脂、高血压、糖尿病的中老年人如能积极进行降血脂、控制血压、降血糖的治疗,可降低心肌梗死的发生率。此外,刘喆特别强调戒烟,吸烟对心脑血管的危害特别大。急性心肌梗死是危及生命的急性病症,一旦发生,在最短的时间内开通被堵塞的血管是关键。当发现急性心梗患者,牢记两个“120”,要及时拨打120,急性心肌梗死救治的“黄金时间”在发病最初的120分钟。