在心脏里“放卫星” 这家医院让95岁老人 重获“心”生

每日商报讯 前段时间，95岁的蒋奶奶（化名）因为新冠病毒感染被送到浙江医院时，氧饱和度已低于85%，雪上加霜的是，老人还同时合并严重的心动过缓和腰椎急性压缩性骨折。正常心脏跳动一次大约需要0.8秒，而蒋奶奶心脏跳动一次平均花费超过了1.5秒，甚至经常会出现心脏停跳3秒钟以上的情况。

接诊后，浙江医院多学科联动，经过康复医学科主任林坚主任医师团队的积极治疗，老奶奶的肺部感染在短时间内成功得到了控制；在分析了患者病情并充分考虑患者及其家属意愿后，浙江省医学会心血管病学分会候任主任委员、浙江医院院长毛威教授及其团队为蒋奶奶量身定制了缜密的手术方案，并为她选择了全球最先进的无导线起搏器（Micra AV，相当于一粒抗病毒药Paxlovid药片大小）。

1月16日，毛威教授为该患者实施手术。术中，团队密切配合，克服了种种困难，成功将无导线起搏器植入到蒋奶奶的心腔中。据了解，这是本轮疫情中接受该型起搏器植入的最高龄患者。两天后，骨科（二）主任赵正旭主任医师团队又为蒋奶奶成功实施了腰椎微创成形术，春节前，这位95岁的患者顺利出院，如愿和家人共度了春节。

“心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器，通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲，通过导线电极的传导，刺激电极所接触的心肌，使心脏激动和收缩，从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。”毛威教授介绍，心脏起搏器目前主要可应对三种疾病情况：

对于长时间心率低于40次每分钟的患者，心脏起搏器能将心率提高到一个正常范围，来保证日常生活的需要；对于已经出现严重心衰的患者，通过三腔起搏器的心脏再同步化治疗能有效改善心衰症状；对于存在心脏猝死风险的患者，植入式自动除颤仪能够在危急时刻给予患者电击治疗恢复心跳，从而挽救生命。