——48岁动脉瘤患者写给浙大二院血管外科主任陈兵信,是无声诉说的悲欢,是笔尖流淌的信任,也是永恒流露的真情。当病人解除病痛、挽回生命时,一封感谢信或一面锦旗,是病人对医护人员最真挚的感激之情。
十年间,浙大二院滨江院区的医护人员们收到过不计其数的感谢信,每一封背后都记录着温暖的瞬间。好久不见,见字如面。我们用10封特殊的感谢信,串联起滨江院区十年的医患真情。今天是第十封信。一次高烧、剧烈腹痛,带来的竟是危及生命的严重后果。今年48岁的顾先生三年前的夏天突发腹痛,竟是感染性髂动脉假性动脉瘤引起的。假性动脉瘤本就是血管破裂,仅靠周围组织包裹,一旦包裹破裂,随时会有生命危险。顾先生危在旦夕,需要立刻手术。但他有10多年的糖尿病病史,血糖控制不好,体质虚弱,手术风险较大。浙大二院血管外科主任陈兵立刻针对顾先生的情况组织了全院MDT,制订紧急且风险较高的手术综合治疗方案,经过24小时连续准备,迅速使顾先生的内环境趋于稳定,能够耐受手术。面对似乎九死一生的手术,患者和家属犹豫不决。陈主任向顾先生承诺,会竭尽所能护他周全。三年后,康复的顾先生越发感慨当年是陈主任以极高超的医术救了自己的命,他才能有现在的生活。感慨良多,为表达对陈主任的深厚感谢,他写下了这封感谢信。亲爱的浙大二院血管外科主任陈兵及其团队:见字如面!我是滨江人,半辈子都在这里生活。很多年前这里都没有大医院,不管大病小病都要坐车去老城区看,每次折腾来折腾去真的很不方便。加上我10多年前得了糖尿病,每次去做定期检查都是一顿大折腾,定期去医院报到已经成了日常生活的一部分。好在10年前江虹路上建了一个浙大二院的滨江院区,从此以后我和家人不管生了什么病,就是去滨江院区看。距离又近,而且还有浙大二院让人可以放心的医疗水平,从此看病变得省心、省力了。现在我过着惬意的生活,谁能想到三年前的我正躺在手术台上经历生死一线。这一切,都要从三年前的那次肚子痛说起。因为长期的糖尿病,我的免疫力非常差,三年前的那个夏日午后,我正照常听着我平时最爱的小曲,突然下腹部剧烈疼痛让我蜷缩成一团,难以忍受的疼痛让我意识到这不是普通的肚子痛,很可能是身体的其他部位出问题了。我立刻打车去了滨江院区,到了医院一量体温已经39°C了。我当下心里一惊,原来我发烧了,后知后觉地发现额头已经渗出密密的汗珠,一摸确实很烫。医生马上建议我做强化CT检查,做完检查、输完液后我的腹痛缓解,体温也降下来了。我决定先回家,挂了几天后的专家号,看看到底是什么病。没想到当晚,我就接到了医院打来的电话。一接起来,就先告知我强化CT检查结果出来了,是髂动脉的感染性假性动脉瘤。我当时一头雾水,动脉瘤是什么,难道我得了癌症吗?!我的情绪一时之间有些失控,对方马上察觉到我的变化,让我不要担心,动脉瘤不是癌症,是血管因各种原因导致扩张,我的血管已经破裂但好在被组织包裹。我需要尽快手术,否则会有生命危险。就这样,我连夜被送进浙二滨江的ICU。也是在ICU里,我第一次见到了血管外科主任陈兵,那时我还不知道他后来会是我的救命恩人,把我从死神手中救了回来。陈主任看起来很和蔼,也很专业,打消了我很多的顾虑。陈主任向我大致介绍了病情,他没有强调我的病情有多危重,只是安慰我,他和他的团队,还有整个医院都会努力为我治疗。后来我才知道我当时游走在鬼门关,髂动脉已经破了,加上拖了段时间没有及时就医,导致炎症,血管被脓液泡烂了,一旦再次破裂,就会危及生命。当时陈主任一点一点地帮我打消恐惧,他一直跟我说:“别担心,我们的团队有足够的实力处理像你这样的病人,我会帮你保驾护航。”这句话听起来没什么,但对当时的我来说,是唯一的救命稻草。凭着对陈主任的信任,我愿意接受任何治疗。手术就定在一天后。后来我才知道,陈主任当下立刻组织了全院的多学科讨论,普外科、内分泌科、感染科、监护室、麻醉科、手术室等那么多学科都针对我的病情进行了讨论,特意为我紧急制订了一个专属的手术方案。手术当天,由于感染严重,我被送进一个医院专门为我安排的手术室。打了麻药之后,我就意识全无,闭眼前的最后一个念头是:陈主任一定可以把我救活!果然,我再次睁眼时,看到的是陈主任。他笑着对我说:“手术很成功,最困难的时候已经过去了,你要坚强起来!”陈主任的这句话,对我来说,沉甸甸的,也让我看到希望:我还有老母亲,还有未成年的孩子,美好的未来正等着我。直到今天,我还一直记着这句话,我这辈子都不会忘记这句话!后来,我才知道这台手术进行了8个多小时。而陈主任的很多病人都是像我这样比较危急的。我觉得陈主任和他的团队真的太伟大了,用尽自己的全部精力、顾不上休息,只为拯救病人的生命。我的妈妈今年都快80岁了,她在我住院的大半个月里,一直陪伴我。她也看到了陈主任和其他医护人员对我的细致照顾。她说,都是因为他们才让我捡回来这条命。确实是这样,我最近的感触特别深。前段时间杉杉集团老总郑永刚因为血管破裂去世,我也在视频上看到了。我虽然不太懂,但知道都是血管破裂病变,只不过位置不太一样。我更后知后觉意识到我当时的病情有多严重,也更懂得了陈主任的医术有多高超,这么高难度的手术他都能完成得那么顺利!陈主任,谢谢您!这三年来,我恢复得都很好,离开病痛让我觉得现在的日子非常幸福。我也格外珍惜这条您给我的命,您的手术还是那么多,我注意到您忙于手术,都顾不上自己的身体,您也要多照顾好自己呀!顾先生2023年4月浙大二院血管外科主任陈兵:我们血管外科接治的病人主要是高龄老年人,顾先生算是我们科里比较年轻的病人,我对他的印象很深。他当时因为高热、腹痛来医院检查,后来强化CT结果是髂动脉的感染性假性动脉瘤。当时医院放射科发现危险影像后,通知了血管外科的值班医生,值班医生汇报给我。我意识到患者的病情危重,必须尽快为他准备手术,一旦动脉瘤破裂,就会危及生命。顾先生的情况特别严重有两重原因,第一是由于他有多年的糖尿病史,生活不规律,免疫力低下,手术的感染风险成倍增长;第二是因为他的炎症反应很厉害,追问病史腹痛已有半个多月,局部感染的脓肿不仅形成脓腔,还直接腐蚀了髂动脉,造成巨大的假性动脉瘤,必须把破裂的血管和脓肿全部清除。由于病情危重,我们当时紧急向医院汇报,并组织了全院的MDT,讨论治疗方案。考量到切除患者血管后,还需重建血流。虽然置入人工血管技术上并不复杂,但若感染控制不住,脓肿清除不彻底,病人抵抗力低下,一旦血液里有细菌,就会发生再次感染,后果难以想象。讨论后,在全院多学科支持下,我们选择了广谱高效的抗菌素首先压制感染,迅速调整病人的内环境紊乱,控制血糖,并特别向医院申请了生物血管作为不得已的备选。经过近24小时紧锣密鼓的准备,终于安全地为顾先生实施了手术。像顾先生这样免疫力低下患者的感染性假性动脉瘤手术,治疗难度是很大的,但他只有45岁,有一个家庭把他当成依靠。即使承担风险,相信以浙二的综合实力,和我们血管外科的承担精神,最后会成功的。浙大二院血管外科成立至今是第九年,我们始终以“如履薄冰、如临深渊”来时刻提醒自己。多年耕耘,血管外科迅速成长,手术范围涵盖身体各类血管疾病,来求诊的疑难患者覆盖全国20多个省区。未来,浙二血管外科会以优良的学术和高超的技术、良好的服务态度和勇于担当的职业精神,为更多患者提供保健和治疗。(为保护隐私,文内患者为化名)