68岁的许先生爱喝上两口,家人劝说他戒酒已有20多年。最近,许先生一反常态,酒量直线下降。家人以为劝说终于见效,没料到许先生被查出患有肝硬化。他在浙江省立同德医院感染科接受治疗后,立誓一定要戒酒。
许先生爱喝酒到什么程度?除了一日三餐,平时随身带个装白酒的雪碧瓶,想喝随时来几口。算下来,平均一天要喝掉1公斤白酒。
最近,徐先生胃口变差,感觉酒不如以往好喝了。买了些健胃消食的药,可不仅没有好转,肚子一天天变大,脚开始浮肿。家人带他到省立同德医院就诊,医生发现,徐先生肝功能存在异常,而饮酒正是他患上肝硬化的罪魁祸首。
医生介绍,酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。初期常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死,甚至引起肝功能衰竭。
酒精所造成的肝损伤具有阈值效应,当达到一定饮酒量或饮酒年限,会大大增加肝脏损伤风险。此外,也与以下几个因素相关。
酒的品种及饮酒方式。烈酒比葡萄酒、啤酒更易造成肝脏损害;空腹饮酒较伴有进餐饮酒更易造成肝损伤;相比偶尔饮酒,每日饮酒更易引起严重酒精性肝损伤。
性别、种族、遗传个体差异。与男性相比,女性对酒精介导的肝损害更敏感;中国嗜酒人群和酒精性肝病的发病率低于西方国家,可能与种族中酒精性肝病遗传易感基因分布不同有关。
营养不良。例如维生素A或E缺乏可以加重酒精对肝脏的损伤。
肥胖或超重。肥胖或体质量超重可增加酒精性肝病进展。
合并乙肝、丙肝等其他肝损害病因。其他肝损害病因可以联合酒精,加速肝脏疾病进展。
酒精性肝病有哪些症状?病情轻时可以无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、恶心呕吐、体重减轻,严重时可有皮肤巩膜黄染、小便深黄、下肢水肿、腹水、牙龈出血及皮肤瘀点瘀斑、呕血黑便、神经精神异常等。
医生提醒,对酒精性肝病最有效的预防措施是戒酒,或控制饮酒量,尽量饮用低度酒,避免空腹饮酒,控制体重,避免其他肝脏损害因素。合并乙肝、丙肝等患者,严格禁酒,并到肝病科定期复查随访。
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