肝病患者可用膏方进补 需注意忌口 且三类人不宜

近日，孙先生神采奕奕地到医院复诊，当他看到省立同德医院肝病专家门诊翁卫东主任中医师时，笑着说，多亏了近两个冬天的中药调理。

孙先生是慢性乙型病毒性肝炎患者，因工作辛劳、应酬频繁，2021年，他觉得右侧胁肋隐隐作痛，气短乏力，面色萎黄不华，心悸怔仲，夜寐不宁。当年冬至，他找到翁卫东，寻求调理。

翁卫东考虑孙先生是血虚胁痛，究其病因，大抵由于久病体虚，且劳欲过度，血虚营阴不足，肝木失其涵养。他以养血柔肝、和络安神的膏剂对孙先生进行治疗。经过两个冬天的调理，孙先生感觉精力充沛，无气短乏力等症状。

中医膏方是冬令进补的常用手段之一，慢性肝病患者是否适合膏方进补、哪些肝病患者不宜服用膏方、膏方服用期间有哪些注意事项呢？翁卫东根据临床经验给那些“小心肝”的患者给予解答。

慢性肝病一般是指由于多种因素如肝炎病毒、乙醇、药物或毒物、胆汁淤积、脂肪或重金属沉积、免疫异常等病因所致，病程超过半年的各种肝病。从中医来讲，概其病机乃“郁、虚、湿、毒、瘀”，其中，郁、虚为发病之本，湿、毒、瘀为致病之标。慢性肝病患者可冬季进补膏方，以补虚泻实、燮理阴阳。

在服用膏方期间，要注意忌口，忌食生萝卜、浓茶；忌服过多厚味腻滞之品；服药期间，若遇感冒、腹泻，暂停服用，以免“闭门留寇”，待愈后续服；食欲不振、舌苔厚腻者，膏方应慎用，并与医生沟通调整后再用。

针对患者不同体质，在膏方服用时，忌口更为重要。如阴虚体质者，要忌食辛热食品，如牛肉等，且烹饪时不放或少放姜、蒜、葱等一类调味料；阳虚体质者，忌用寒性食品，如柿子、蟹等；过敏体质忌食海鲜一类发物，如黄鱼、带鱼等。

翁卫东提醒，当慢性肝病患者出现以下情况，最好不要服用膏方。

一是肝功能损害严重，转氨酶明显增高，病情不稳定者。药物均需由肝脏代谢，如处于明显的肝病活动期，肝功能不正常，匆忙服用膏方可能会加重肝脏负担。

二是黄疸患者。如患者有明显的黄疸、腹胀恶心、舌质暗红、舌苔厚腻等症状，体内湿热太甚，也不宜马上服用膏方，以防助生湿热，适得其反。

三是急性病毒性肝炎患者。如甲型肝炎、戊型肝炎等，这些疾病，一般病程在2-6个月，是可以治愈的急性肝炎疾病，不需要使用膏方。