反复咳嗽找不到病因，杭州阿婆差点去看心理科

家住杭州临平的69岁王阿婆，近一年咳嗽反复，一到晚上就咳得更厉害。

家人带她去了各地医院的呼吸内科，却始终没能查出问题，甚至有医生建议她去心理科治疗。

天气转冷，王阿婆的咳嗽越发严重了，听朋友推荐她来到临平一院找到心血管内科主任医师袁红教授。

听完王阿婆的病情叙述，袁红告诉她：“你的咳嗽反复不好，可能是心脏出现问题了，建议你查一个心脏造影。”

心脏造影检查结果显示，阿婆的前降支近中段82％狭窄（血管内超声下），其它血管也有不同程度的狭窄，咳嗽的根源终于找到了。

冠心病患者由于心脏的泵血、摄血功能减弱，可能会导致肺水肿，引起咳嗽、呼吸不畅的症状，进而形成冠心病患者咳嗽的现象。

袁红教授为王阿婆进行了冠脉介入治疗，植入一枚支架，术后对其药物进行了调整，在予以利尿、抗血小板聚集、降血脂稳定斑块等药物治疗后，现在王阿婆已经顺利出院，困扰她多时的“咳嗽”，也大大改善了。

出院时，王阿婆笑着说，我这“心”病终于得到了“根治”。

咳嗽也可能是心脏病的症状。

现实生活中像王阿婆这样情况的人不在少数，主要见于心力衰竭，左心房增大或肺动脉增粗，心律失常这3种情况。

心力衰竭的患者，如果是干咳，活动后加重，伴有气喘，尤其夜间平卧位咳嗽明显，坐起后好转，甚至咳嗽伴有粉红色泡沫样痰，需要警惕心力衰竭的可能性，这个时候往往需要明确基础病因（如冠心病、心肌病等）。

左心房增大或肺动脉增粗的患者，咳嗽为刺激性干咳，伴有声音嘶哑，要考虑是左心房增大或者肺动脉增粗压迫喉返神经导致的，可以做心脏超声明确诊断。

心律失常的患者，有一些人的早搏，没有心慌的症状，仅表现为咳嗽，早搏一次咳嗽一次，这种咳嗽一般是干咳。

近期气温变化，血压随季节变化的现象是人对自然环境变化的一种适应过程。对此，医生也建议高血压患者在日常生活中做到下面几点：

1.控制钠盐摄入：摄入过多钠盐，高血压风险随之增加，每人食盐摄入量不超过5g/日。

2.控制体重：超重和肥胖者更难控制血压，增加患高血压的风险，腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。

3.适当运动：运动可缓解紧张情绪、减轻体重从而降低高血压的发生风险。

4.戒烟限酒：吸烟可增加心脑血管病风险，建议戒烟；大量饮酒也可以使血压升高，不建议长期或大量酗酒，适当饮酒对健康最为有益。

5.保持愉悦的心情：要注重双心治疗，应避免负面情绪，必要时请心理咨询师积极干预。