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二胎妈妈孕18周时才发现双胎儿为连体 这家医院多学科会诊成功引产保母亲平安?及时掌握妊娠每个阶段情况,规范产检不能忽视

文章来源:每日商报
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发布时间:2023-08-18 10:34:21
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每日商报讯 “清宫手术顺利完成,目前患者状态良好。”日前,在杭州市妇产科医院医疗团队的共同努力下,一名二胎孕妇小周(化名)成功自然引产出已经18周+的连体双胎儿。

这位特殊孕妇,从转诊入院到各科专家进行多学科会诊,再到医院开辟绿色通道成功引产,一直牵动着所有医护人员的心。在医护人员两天两夜的坚守、保驾护航下,一路披荆斩棘,终于转危为安。

二胎妈妈因不重视产检

孕18周+才发现双胎为连体儿

8月8日,杭州市妇产科医院接诊了一位特殊的孕妇。今年29岁的小周是一名二胎宝妈,因为在老家诸暨医院产检时B超显示所怀双胎为连体婴儿,随即转诊。“因为是第二胎,我也没像第一胎这样重视,产检也没有定期规范进行,想不到孕18周+的产检直接给了我一个‘晴天霹雳’。”

超声心电科副主任医师张丽丹为小周做了超声检查。她介绍,影像显示小周的双胎儿拥有独立的头部和四肢,但胸腹部相连,共用一个心脏和腹部脏器,共用心脏结构有异常,其中一个胎儿还伴有唇腭裂。

多学科会诊保驾护航

24小时密监测成功引产

小周的情况不容乐观,引产迫在眉睫。但考虑到她第一胎是剖宫产,子宫有疤痕,且孕18周+胎儿已基本成形。如何在保护孕妇生命健康的前提下顺利进行,是摆在医护人员面前的一道大难题。

医院立即召集产科、妇科、超声影像科、麻醉科等各科专家进行多学科会诊(MDT)。专家们就双胎连体的程度,结合孕周、孕妇的疤痕子宫等因素制定终止妊娠的时间和方案,并对期间可能会出现的风险进行评估。最终决定采用药流的方式进行引产。

“我们制定了多个应急方案,包括应对孕妇对药流药物不敏感、宫缩时子宫突发破裂等情况,尽力对孕妇的伤害降低到最小程度。”妇科主治医师罗腾飞介绍。

时间就是生命,医院立即开通绿色通道。就在入院当天下午5点,为小周注射完引产针后,医护人员立即对其进行24小时密切监测。8月9日,小周开始出现宫缩现象,在经历了一天一夜的宫缩阵痛和医护人员的全面守护下,终于在8月10日成功引产出连体双胎儿。随即,医护人员为其进行清宫手术。

“悬着的心终于放下了,患者情况良好,在医院观察几天便可出院。” 作为小周的主治医生之一,罗腾飞欣慰地表示。

及时掌握每个阶段妊娠情况

专家提醒不能忽视规范产检

“连体双胎是单绒单羊双胎中比较罕见的并发症。据统计,连体双胎发生概率约为十万分之一,而直到孕18周+才发现实属少见。” 在治疗过程中,罗腾飞对小周的勇敢和坚强表达敬佩的同时,也有些惋惜,他表示小周之所以直到孕周较大的情况下才发现问题,主要原因是没有进行规范的产检。

“产检不仅能让医生了解每个孕妇怀孕阶段的妊娠情况和健康状况,还能及时对有严重遗传病或畸形的胎儿采取措施,避免病情发展,保障孕妇健康。”罗腾飞也提醒各位孕妈,怀孕期间做好产检工作是非常重要的,一定要谨遵医嘱,按时规范产检,做合格负责的好妈妈。

 

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