“离家时，半死不活，回家时，已获新生” 这手术让他换了一种活法

今天，61岁的陈先生（化名）又回“娘家”了，到浙江省人民医院心脏大血管外科崔勇主任这里复诊。

“整体状况不断在转好。”陈先生和妻子都非常高兴，他和妻子外出买菜，和孙女到公园散步。崔勇鼓励他，等再恢复一段时间，像正常人一样外出旅游都不是问题。

2022年11月28日，崔勇带领团队为心功能严重衰竭的陈先生实施了手术，微创植入人工心脏。仅有2个切口，无肋骨损伤，术后第一天就顺利拔管，第五天可以下床活动，第七天由重症监护室转至普通病房。12月19日，他就顺利出院了。

如今的生活，与术前的唯一不同是，陈先生多了一个“形影不离的朋友”——人工心脏。一个装有电源、可充电电池、监控器的包，通过一根腹部皮下隧道的细电线，为他体内的“人工心脏”充电，提供充足的动力。

“你看我，大衣一穿，完全看不出来吧！”病好了，他的心情也越来越好。说着现在步入正轨的退休生活，陈先生想到生病的那段时间，摆摆手说：“那时候，话也说不动，人也没力气，瘫在床上，活不下去了。”

他是省人民医院的老病人。七年前，他被诊断为心脏瓣膜功能异常，因此导致了严重的心功能衰竭，即便进行了主动脉瓣置换手术，但一年前，病情依旧进展，陈先生感觉活动以后又出现了胸闷气喘的症状，而且越来越严重，甚至连平躺着睡觉都无法实现，在医院一查，左心室再次明显扩大，已超过正常人的两倍大小，这次的病情就连装起搏器都无法缓解。

“陈先生的心功能处于终末期状态，想要挽救生命，手术是唯一有效的方法。”崔勇认为，心脏移植是值得考虑的手术方式，但是陈先生的循环功能处于不稳定状态，在等到匹配的心脏供体之前，他的病情随时可能急剧恶化，从而丧失手术的机会。在这种情况下，左心室辅助系统植入手术便成为一个重要的治疗选项。我国具有自主知识产权的新一代全磁悬浮左心室辅助装置已上市。通俗的说，左心室辅助系统相当于人工心脏的一种。“我们把人工心脏安装在患者左心房的心尖上，内部的泵体将原本心脏输送不出去的血液抽出来，再利用动力输送到全身。”崔勇解释。

经过国际权威专家评估和院内多学科会诊，陈先生的手术快速推进，经过心脏大血管外科和诸多科室的通力配合，一个怀表大小的人工心脏被植入陈先生体内，术后三个月，陈先生独自前往医院复查，交上了“康复成绩单”。

崔勇说，大多数终末期心衰患者无法获得心脏移植的机会，往往在等待移植的过程中不幸去世，而且有一些患者因为各种原因无法选择心脏移植，这时就可以选择人工心脏植入。

记者了解到，2022年11-12月仅一个月内，崔勇团队已成功开展3例人工心脏植入手术，第2例和第3例都是采用微创方式植入，患者恢复良好，浙江省人民医院由此晋级全国大型医院中较早开展这项新技术的“第一梯队”。“离家时，半死不活，回家时，已获新生。”可以预见，今后将有更多的“陈先生”获益。