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十多岁男孩连续发烧12天 胳膊下长出鸡蛋大小肿块
2023-01-28
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浙大儿院感染科黄丽素主任团队近日接诊了一个病例:十多岁男孩聪聪发现右腋下淋巴结肿大12天,伴压痛,病初伴高热2天,最高39.2℃。
入院后追问病史,患儿家长反馈家中养猫。在完善各种检查,并排除其他可能疾病后,确诊是猫抓病。在浙大儿院给予抗感染治疗后,淋巴结逐渐缩小,现患儿腋窝下淋巴结未触及肿大,无疼痛不适。据孩子介绍,家里的猫并不是常见的宠物猫,而是用来抓老鼠的猫,但没有印象被猫抓过。黄丽素主任介绍,猫抓病的拟诊依据为典型临床特征和近期猫或跳蚤的流行病学接触史。没有被猫抓过,如果被猫身上的跳蚤咬了,也可能感染疾病。家里养的宠物猫,经常洗澡、定期驱虫,如果不是人被猫抓到,感染风险比较低,而如果是野猫或者村里养的专门用来抓老鼠的猫,风险就大很多。黄主任表示,猫抓病是长期发热的重要病因,随着养猫家庭的增多,城市里的发病率也有增多趋势。猫抓病在世界各地散发,1月份、夏末至秋季为高发期。
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