双城接力为她点亮重生之路

面对这种来势凶猛、复发率极高的白血病，镇江市第一人民医院血液科突破重重阻碍，用“生命的接力”让张阿姨重获新生，而这惊心动魄的几个月，也成为张阿姨和医生刻骨铭心的记忆。3fS江南网|记录生活记录美|江南一个让人向往的地方

9个月前，超市工作的张阿姨突然出现高热不退的症状。原本以为是简单的流感，在当地医院挂了几天抗病毒的药水后，温度仍不见下降。医生建议她查一下血常规，这一查居然发现了大问题——张阿姨的白细胞和血小板极度低下，已到达了随时有生命危险的地步，当地医院医生建议她赶快到镇江市第一人民医院血液科就诊。到了门诊，血液科医生看了张阿姨的血常规结果，怀疑她可能是新发的白血病，紧急安排住院，并立即给她做了骨穿检查，一边又联系中心实验室的医生以最快的速度阅片。当天下班前，骨髓报告就出来了。不出所料，结果证实了医生的猜想：急性髓系白血病。3fS江南网|记录生活记录美|江南一个让人向往的地方

拿到报告的张阿姨完全接受不了这一事实。在血液科医生和护士多次劝导，以及病友的鼓励下，张阿姨终于调整好心态，积极配合医生的治疗。幸运的是，之前急性髓系白血病新药的出现，老年白血病的治疗方案较以往简单，张阿姨开始打针吃药，化疗过程没有出现明显的出血、感染并发症，状况也逐渐好转，前期的诱导缓解及巩固治疗效果很好，达到了持续缓解状态。3fS江南网|记录生活记录美|江南一个让人向往的地方

但可怕的是白血病在短期内容易复发，而且张阿姨的报告提示她有不良预后的基因突变，行造血干细胞移植是唯一能治愈的手段。想要移植成功，合适的干细胞供者是必不可少的关键。然而张阿姨的兄弟姐妹都年事已高，且远在外地。血液科医生与张阿姨和她的儿子多次沟通后，决定选择干细胞供体较容易获取、移植物抗宿主病较低的脐血移植。3fS江南网|记录生活记录美|江南一个让人向往的地方

经过比对，移植团队在脐血库中寻找了两份较合适的脐血干细胞。经过前期周密的准备和详细讨论后，移植团队为张阿姨进行了高强度化疗预处理和脐血干细胞输注。然而脐血回输后的20多天，张阿姨的白细胞和血小板仍然极度低下，没有丝毫上升趋势，她的情绪也越来越焦躁。第28天的时候，医生们给张阿姨复查骨髓发现她的骨髓增生仍然极度低下，嵌合度只有1%，这些都说明到目前为止，脐血未能成功植入骨髓中。3fS江南网|记录生活记录美|江南一个让人向往的地方

干细胞移植的患者一旦植入失败，即将面临出血和感染的高风险，张阿姨的生命岌岌可危，一度陷入恐慌、绝望中。然而在强烈的求生欲望和血液科医护人员对她的精心治疗和心理疏导下，张阿姨再次重振旗鼓，鼓足勇气，只要有一线希望，也要尽100%的努力。3fS江南网|记录生活记录美|江南一个让人向往的地方

现在仅有的希望就是采用张阿姨儿子的干细胞作为供体行半相合移植。对于张阿姨来说，越早行二次干细胞回输，她生存的希望才越大。3fS江南网|记录生活记录美|江南一个让人向往的地方

血液科主任、主任医师钱军，副主任医师钱震和副主任医师冷加燕评估张阿姨的体能状态，制定方案，并与她儿子沟通，计划采集他的造血干细胞。3fS江南网|记录生活记录美|江南一个让人向往的地方

然而现实远比理想残酷，计划永远赶不上变化，张阿姨的儿子在南京工作，新冠疫情防控需要，如果回镇江采集干细胞，需要执行防疫规定隔离14天。14天的隔离，张阿姨是万万等不了的！这是一场与死神的赛跑，一天不输干细胞，她的危险就会增加一份。3fS江南网|记录生活记录美|江南一个让人向往的地方

紧急关头，钱军主任立刻调整计划，联系南京市鼓楼医院血液科陈兵和邵晓雁主任，安排张阿姨的儿子在南京市鼓楼医院采集干细胞，然后转运至镇江市第一人民医院输注给张阿姨。双城接力，医院血液科联合医务部与南京市鼓楼医院血液科反复沟通，周密部署，敲定每一个步骤，疏通每一个环节。在确定每个环节都能最高效的衔接后，安排张阿姨的儿子在南京市鼓楼医院检查、住院，进行造血干细胞的动员与采集，同步镇江第一人民医院血液科按照移植日程给她进行第二次移植前预处理。3fS江南网|记录生活记录美|江南一个让人向往的地方

当天下午14:00，张阿姨儿子的干细胞成功采集。立即由专人运送到南京至镇江的高速路口，随即由现场防疫人员接过干细胞交至镇江市第一人民医院的专车，由钱震医生一路护送。下午16:00，干细胞安全抵达医院血液科移植仓，此时钱军主任已指导护士做好输注前准备，干细胞一到便立即输注至张阿姨体内。干细胞转运过程十分顺利，中间马不停蹄，没有丝毫耽搁。整个移植过程，钱军主任、钱震医生和冷加燕医生每日关注张阿姨的血象变化，各项检测指标，生命体征，出入量，输液速度，精细化调整她的治疗方案。3fS江南网|记录生活记录美|江南一个让人向往的地方

期间张阿姨出现了血小板无效输注，在输血科和市中心血站的调度下，尽最大努力确保她有足够的配型成功的血小板输注。在干细胞输注后第15天，张阿姨粒细胞成功植入，第23天血小板植入，细胞恢复喜人，成功出仓，复查嵌合度达98.5%。出舱后张阿姨一扫之前的虚弱状态，精神焕发，各项指标也逐渐恢复正常。同病房的病友唠家常时，他们表示完全看不出这是一个刚做了两次移植的病人，迎来新生的张阿姨笑呵呵地说：“做梦也没有想到会有今天这样好的结果！”3fS江南网|记录生活记录美|江南一个让人向往的地方

作为血液肿瘤的一种，白血病不仅危害整个血液和免疫系统，还会影响全身各系统。其中，急性髓系白血病是成人中最常见的急性白血病类型。它来势凶猛，治疗选择有限，尤其对于大多数老年患者，中位生存期介于6至10个月之间，被称为老年人的“噩梦”。3fS江南网|记录生活记录美|江南一个让人向往的地方

医院血液科常规开展自体造血干细胞移植、脐血、全相合和半相合异基因造血干细胞移植、半相合微移植治疗恶性血液病、脐血移植治疗再生障碍性贫血。3fS江南网|记录生活记录美|江南一个让人向往的地方

此次在条件极其不利的情况下再次为张阿姨成功完成二次移植，也充分证明了血液科移植团队超强的团队协作能力和敢打硬仗、能打硬仗的技术本领。据悉，镇江市第一人民医院血液科自2013年度起连续9年入选中国医院科技影响力专科排行榜，是镇江市连续9年入选的专科。钱军本人在2012-2021年全国血液病领域学者论文学术影响力排名第35位，荣获过全国先进工作者称号，为国务院政府特殊津贴获得者。（冷加燕）3fS江南网|记录生活记录美|江南一个让人向往的地方